有关部门获悉，唐山市人民政府公布全新的《唐山市城镇职工医疗保险实施办法》，从2023年1月1日起执行。本办法对于医保政策有了很大调整，本期将灵活就业医保申报缴费及中断三个月后有三个月等待期解读如下：

一、灵活就业参保范围：

需要同时满足以下条件：

1、具有唐山市户籍（或居住证）包括路北区、路南区、开平区、古冶区、高新技术开发区、丰润区、丰南区、曹妃甸区、海港开发区、南堡开发区、芦台开发区、汉沽管理区、迁安市、遵化市、滦州市、迁西县、玉田县、滦南县、乐亭县。含

2、年满18周岁，且男60周岁以下、女55周岁以下。

3、无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工医保的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员。

4、非全日制在校学生（初高中、大中专等）

二、参保登记方式：

持户口本或者居住证、身份证户籍地或者居住地医保中心办理登记。目前唐山市尚未开通网上登记。

三、缴费周期及方式

缴费周期：每年7月份到第二年的6月份，目前的缴费周期为2022年7月份--2023年6月份

四、缴费金额 ：

以上年度唐山市全口金城镇就业人均月工资为基数。

2021年度唐山市平均工资6141元，缴费比例为9%，每月为122.82元,大病统筹为每月11元，长护险从2023年调整为30元。因此2022年7月份-2023年6月份年缴费金额为6764.28元，30元长护险从个人账户中扣除。

五、缴费方式：

1、每月1-25日缴费，可以月缴、季、半年、年缴费。

2、可通过税务大厅、公众号、微信、支付宝多种方式缴费。推荐使用河北省税务公众号缴费方式：微信关注“河北税务”公众号 → 业务办理 → 社保缴费 → 个人社保缴费 ，输入身份证号、图形验证码，点击查询 → “灵活就业医疗保险”右侧的“去缴费”→选择缴费档次 → 支付。

3、查询缴费情况：通过税务交完费，医保中心到账后，大家可以从国家医疗保险公共服务平台、或者本省市（河北省是河北智慧医保）提供服务平台看到自己的缴费情况了。

六、失业人员（特殊灵活就业）在领取失业保险金期间：

按照唐山市上年度全口径城镇单位就业人员平均工资作为缴费基数（2022年为6141），职工医保缴费比例为9%，生育0.25%，大病统筹11元。长护险从职工医保个人账户中扣除。五、灵活就业中

七、断缴费后的待遇处理-中断缴费三个月存在三个月等待期的待遇。

1、首次参加就业人员且没有参加过单位形式的职工医保人员，没有等待期。

2、中断缴费三个月存在3个月等待期的三个情形：

1）灵活就业参保人员断保的：

从断保次月起暂停享受医保待遇。中断缴费3个月（含3个月）以内的，按规定补足欠缴期间职工医保费后即可恢复享受医保待遇，中断缴费期间发生的医疗费用可按规定予以支付；中断缴费超过3个月（不含）的，续保缴费时可自行选择是否补缴中断期间的职工医保费，从续保缴费之月起连续缴费满3个月后享受医保待遇，中断缴费及待遇等待期间发生的医疗费用统筹基金不予支付。

2)城乡居民转参灵活就业医保的：

参加城乡居民医保的人员，切换为以灵活就业人员身份参加职工医保的，应按自然年度进行转换。从年初就开始按照断保处理，然后按照上条规则处理。

3）以单位形式参保职工医保的人员离职停保后，又续保灵活就业的：

从单位离职停保后次月开始按照断保处理，然后按照上上条规则处理。

以上解读仅供参考，最终以市医保部门解释为准